”康復(fù)一人 幸福一家“ ——康復(fù)中心為腦損傷患者制定個性化治療
家住江東的36歲的王先生是家中的獨子，上有老下有小，2018年10月5日凌晨發(fā)生車禍致昏迷，診斷：1.腦外傷 蛛網(wǎng)膜下腔出血 左側(cè)顳、枕葉腦挫傷； 2.右側(cè)股骨粗隆骨折； 3.左側(cè)肩胛骨骨折 鎖骨綜合征 4.雙肺挫傷并感染 ；5.左側(cè)多發(fā)肋骨骨折;經(jīng)手術(shù)搶救后雖然撿回了一條命，但留下了嚴重的后遺癥。
2018年11月送到我院康復(fù)中心行康復(fù)治療，據(jù)主任助理鄧菲醫(yī)師介紹：該患者平車入院，精神差，極度焦慮、躁動，查右下肢疼痛劇烈，不能觸碰，不能獨坐，不能站立。全身營養(yǎng)狀況極差，骨瘦如柴，言語和認知功能都有障礙，患者認為自己恢復(fù)不了，治療很消極，陪同來的母親每天以淚洗面。
患者入院后
康復(fù)中心立即成立康復(fù)治療小組，詳細評估，制定個性化康復(fù)治療方案： 1、患者右下肢疼痛劇烈、拒絕活動：考慮局部骨化性肌炎，加上長時間制動、局部肌肉攣縮，予以藥物抑制骨化性肌炎，聯(lián)合鎮(zhèn)痛物理因子治療、電針及關(guān)節(jié)松動治療，患者疼痛減輕，愿意接受康復(fù)治療； 2、患者言語認知障礙、情緒焦慮、抗拒治療：予以藥物抗焦慮、改善認知，加上經(jīng)顱磁刺激、言語認知功能訓練及針灸治療，患者焦慮緩解、言語認知改善，可以有效溝通，對康復(fù)也積極配合； 3、患者四肢及軀干肌萎縮明顯，肌力差，無法獨坐無法站立：予以關(guān)節(jié)松動訓練、等速肌力訓練、平衡訓練、減重步行功能訓練、手功能訓練、神經(jīng)肌肉電刺激、氣壓治療、推拿治療、電針治療等綜合康復(fù)治療，同時根據(jù)患者自身狀況設(shè)計合理的營養(yǎng)配餐方案。 通過近三個月的全面康復(fù)治療，患者逐步實現(xiàn)了坐、站、行走?，F(xiàn)患者能獨立走起來了，言語和認知功能也基本恢復(fù)正常，生活可以自理了，七尺男兒留下了激動的淚水，自信又找回來了。一家人的希望又點燃了！
腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀，患者腦損傷范圍大：包括右側(cè)額部、左側(cè)額顳部以及左側(cè)額枕葉，導致包括運動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀；因此，王先生康復(fù)恢復(fù)期以三個方面為主：
康復(fù)中心張孝英副主任醫(yī)師說，早期康復(fù)對腦外傷患者的功能會有所改善，有的基至還能恢復(fù)健康回歸社會。但如果放棄康復(fù)訓練，很可能導致功能無法恢復(fù)，甚至死亡。而功能缺陷的提升，主要通過運動的刺激，促使運動功能重建，提高自理能力。張主任表示，康復(fù)訓練提倡越早越好，早期康復(fù)特別是前三個月訓練，對腦外傷、腦梗等病人來講是黃金期，恢復(fù)的希望更大，康復(fù)訓練效果更好。
腦損傷的特點是高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率。中國每年腦外傷的發(fā)病率10%，其中約50%的患者因為殘疾不能獨立生活。 衡陽華程醫(yī)院康復(fù)中心本著“康復(fù)一人 幸福一家“的初衷與使命，希望通過科學的康復(fù)治療，讓更多的患者重新回歸社會、回歸家庭?？祻?fù)中心主任王靈芝告訴小編，目前我科已收治包括腦梗死、腦出血、脊髓損傷、腰椎骨折術(shù)后、肩關(guān)節(jié)術(shù)后、小兒腦癱、臂叢神經(jīng)損傷、格林巴利綜合征等康復(fù)病人，他們通過康復(fù)訓練均有不同程度的好轉(zhuǎn)。
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